Nome*

Età*

—Please choose an option—18-2526-3940-50oltre 50

Che tipo di consulenza ti interessa di più?*

—Please choose an option—individuale onlineindividuale in presenza

Qual è il motivo per il quale vuoi iniziare un percorso psicologico?*

—Please choose an option—AnsiaStress (in generale, a lavoro, nello studio)Relazioni difficili (personali, lavorative)Migliorare il rapporto con me stesso e con gli altriDormire meglioRaggiungimento di un obiettivo (personale o lavorativo)Sto attraversando un periodo difficileHo perso una persona caraSto affrontando un grosso cambiamentoMi sento giùAltro, specificamelo nel riquadro sottostante

Hai già avuto esperienze di percorsi psicologici?*

—Please choose an option—sìno

Quale di queste affermazioni ti rappresenta meglio?*

—Please choose an option—Penso moltoMi emoziono moltoAgisco molto

In cosa vorresti ti aiutasse questo percorso?*

—Please choose an option—Comprendere meglio le mie emozioniRiordinare i pensieriOrganizzare e pianificare un obiettivo

Quale tra le opzioni seguenti è prioritaria per te in questo momento?*

—Please choose an option—Sentirmi ascoltato/a e capito/aRiuscire a rilassarmi di piùRiconoscere ed esprimere il mio potenzialeAttingere alle mie risorse per raggiungere un obiettivo

Secondo te quale di queste frasi ti rappresenta di più?*

—Please choose an option—Mi ritengo una persona creativa e dalla mente apertaMi piace che sia tutto programmatoSono una persona ambiziosa e voglio avere successoPer me è importante essere in armonia con gli altri

Grazie mille per il tempo dedicato a queste domande, ora qualche tua indicazione per fissare il primo colloquio.

Indica almeno due giorni della settimana in cui saresti disponibile:*

lunedìmartedìmercoledìgiovedìvenerdìsabato

Qual è la fascia oraria in cui sei più disponibile e in cui ci sono meno distrazioni?*

08:00-10:0010:00-12:0012:00-14:0014:00-16:0016:00-18:0018:00-20:00

E-mail*

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